Salud pública en Ecuador:vacunación obligatoria contra la COVID-19 y certificado de vacunación / Salut pública a l'Equador: vacunació obligatòria contra la COVID-19 i certificat de vacunació / Public health in Ecuador: Mandatory vaccination against COVID-19 and vaccine certificate

La vacuna obligatoria de la COVID-19 y la exigencia del certificado en Ecuador constituyen políticas que dependen de la gobernabilidad y gobernanza del poder central, que arrastra crisis políticas, socioeconómicas, jurídicas, ambientales, de salud y salubridad, de gestiones anteriores y propias. Políticas enmarcadas en un modelo paternalista de salud, que es justificado en el caso de la vacuna obligatoria, por el riesgo y daño del SARS-Cov2, que forzó la autonomía al orden social, y que han generado debate. Existe un 7.8% de la población disidente a la vacuna por razones epistémicas de falta de conocimiento de su funcionamiento, y ético-políticas basadas en la libertad individual, pensamiento, y el alcance de poder del Estado. Las estadísticas demuestran que la mayoría de las personas vacilantes a la inmunización son sujetos colectivos históricamente discriminados como los indígenas Afroecuatorianos y Montubios, que muchos pertenecen a la clase social baja, y habitan en la periferia, que previamente a la pandemia, carecía de infraestructura en salud. Demostrando como las determinantes de la salud influyen, y se conjugan en un complejo biosocial diverso, creando vulnerabilidades y privilegios. La pandemia expone las desigualdades y los problemas del modelo del Sistema Nacional de Salud. Por lo tanto, a través del método dialéctico, el artículo analiza las posiciones opuestas a la inmunización imperativa, y propone una tercera basada en un modelo sindémico de salud, que considera al complejo biosocial, cuyo mínimo normativo son los derechoshumanos, libertad, dignidad y principios bioéticos, principalmente de vulnerabilidad, interdependencia, diversidad cultural, pluralismo y justicia social.(AU)

La vacuna obligatòria de la COVID-19 i l'exigència del certificat a l'Equador constitueixen polítiques que depenen de la governabilitat i governança del poder central, que arrossega crisis polítiques, socioeconòmiques, jurídiques, ambientals, de salut i salubritat, de gestions anteriors i pròpies. Polítiques emmarcades en un model paternalista de salut, que és justificat en el cas de la vacuna obligatòria, pel risc i mal del SARS-Cov2, que va forçar l'autonomia a l'ordre social, i que han generat debat. Existeix un 7.8% de la població dissident a la vacuna per raons epistèmiques de falta de coneixement del seu funcionament, i ètic-polítiques basades en la llibertat individual, pensament, i l'abast de poder de l'Estat. Les estadístiques demostren que la majoria de les persones vacil·lants a la immunització són subjectes col·lectius històricament discriminats com els indígenes Afroequatorians i Montubios, que molts pertanyen a la classe social baixa, i habiten en la perifèria, que prèviament a la pandèmia, mancava d'infraestructura en salut. Demostrant com les determinants de la salut influeixen, i es conjuguen en un complex biosocial divers, creant vulnerabilitats i privilegis. La pandèmia exposa les desigualtats i els problemes del model del Sistema Nacional de Salut. Per tant, a través del mètode dialèctic, l'article analitza les posicions oposades a la immunització imperativa, i proposa una tercera basada en un model sindèmic de salut, que considera al complex biosocial, que el seu mínim normatiu són els drets humans, llibertat, dignitat i principis bioètics, principalment de vulnerabilitat, interdependència, diversitat cultural, pluralisme i justícia social.(AU)

The compulsory COVID-19 vaccine and the requirement of the certificate in Ecuador constitute policies that depend on the governability and governance of the central power, which drags political, socioeconomic, legal, environmental, health, and sanitation crises from previous administrations and its own. Policies framed in a paternalistic health model, which is justified in the case of themandatory vaccine, by the risk and damage of SARS-Cov2, which forced autonomy into the social order, and which have generated debate. There is a 7.8% of the population dissenting to the vaccine for epistemic reasons of lack of knowledge of its functioning, and ethical-political reasons such as individual freedom, religion, thought, and the scope of State`s power. Statistics show that most of the people hesitant to immunization are historically discriminated collective subjects such as Afro-Ecuadorians, andMontubio indigenous people. Most of them belong to the lower social class, and live in the periphery, which prior to the pandemic, lacked health infrastructure. Demonstrating how the determinants of health influence and combine in a diverse biosocial complex, creating vulnerabilities and privileges. The pandemic exposes the inequalities and problems of the paternalistic model of the National Health System. Therefore, through the dialectic method, the article analyzes the positions opposed to imperative immunization, and proposes a third one based on a syndemic model of health, which considers the biosocial complex, whose normative minimum are human rights, freedom, dignity, and bioethical principles, mainly vulnerability, interdependence, cultural diversity, pluralism, and social justice.(AU)

II Ciclo de Seminários On-Line 2021: certificado de vacinação interoperável: a iniciativa internacional da OMS e a participação do Brasil

Para que a OMS permaneça neutra em termos de software, a abordagem do Certificado de Vacinação Inteligente concentra-se no estabelecimento de especificações, padrões e uma estrutura de confiança para um certificado de vacinação digital para facilitar a implementação de soluções digitais eficazes e interoperáveis ​​que apoiam a entrega e monitoramento da vacina COVID-19, com o objetivo aplicabilidade a outras vacinas. Com a OMS, uma série de agências, incluindo UNICEF, ITU e a Comissão Europeia, estão contribuindo para esta iniciativa por meio de um grupo de trabalho multissetorial, focado na aprendizagem conjunta e no apoio ao uso das especificações e padrões finalizados para certificados de vacinação digital, arquitetados para vinculação aos sistemas digitais nacionais e transfronteiriços.

Transmissão de lançamento do Conecte SUS Profissional em Marechal Deodoro/AL

Ministério da Saúde revoluciona saúde digital com Conecte SUS. Plataforma Conecte SUS Profissional permite o acesso ao histórico clínico do paciente em todo o Brasil O Ministério da Saúde dá mais um passo importante para a informatização dos serviços de saúde prestados aos mais de 210 milhões de brasileiros. Para possibilitar o compartilhamento de informações de pacientes e permitir o acesso aos dados em qualquer lugar do país, a Pasta lança nesta quinta-feira (1º) a plataforma Conecte-SUS Profissional. O programa está apto a ser acessado em cerca de 15 mil Unidades Básicas de Saúde (UBS) em todo o Brasil. Com o apoio dessa tecnologia, profissionais de saúde de todo o país (inicialmente médicos) passarão a ter acesso ao histórico clínico com dados registrados nas redes pública e privada, nos vários níveis de atenção à saúde. O sistema já permite acesso a informações de apoio ao combate à pandemia de Covid-19, à Carteira de Vacinação Digital, ao Certificado Nacional de Vacinação e resultados de exames para a Covid-19. Além das ações voltadas ao combate da emergência sanitária causada pelo novo coronavírus, a plataforma dá acesso aos medicamentos disponibilizados pelo programa Farmácia Popular, internações e outros dados clínicos inseridos na Rede Nacional de Dados em Saúde (RNDS). O programa prevê a integração das informações de saúde do cidadão em uma grande rede de dados que trará ganhos aos cidadãos e irá ajudar profissionais de saúde na tomada de decisões, com dados sólidos e atualizados. O resultado será uma oferta de serviços de saúde pública de melhor qualidade para a população. Para acessar o Conecte-SUS Profissional, será necessário conectar-se à versão mais atualizada do Prontuário Eletrônico do Cidadão, o e-SUS da Atenção Primária à Saúde (APS), e validar os dados pelo acesso único do Governo Federal (gov.br). O primeiro acesso será validado por meio da base de dados do Conselho Federal de Medicina (CFM). O sistema leva em consideração todos os critérios de segurança da informação e obedece rigorosamente às regras da Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD). "O Conecte-SUS Profissional permitirá a implementação de uma cultura de compartilhamento de informações entre os diversos pontos do cuidado, ampliando a visão do profissional e consequentemente trazendo benefícios para o cidadão. Certamente este cenário também contribuirá para um atendimento mais eficiente, onde temos a expectativa de diminuir com as duplicidades de exames e procedimentos", destacou o diretor do DATASUS, Jacson de Barros. O programa Conecte-SUS teve início em 2019, com o projeto-piloto em Alagoas. Em agosto de 2020 foi lançado o aplicativo voltado para o cidadão, que permite ao usuário a visualização do seu histórico clínico, atendimentos realizados, internações, medicamentos, entre outras funcionalidades. No caso da carteira e do certificado de imunização para a Covid-19, estes poderão ser impressos ou salvos em PDF, caso necessite apresentar em algum momento. Por ser um programa de evolução contínua, o Conecte SUS é monitorado e avaliado sistematicamente, com a geração de relatórios sobre a disponibilidade de recursos computacionais e a sua utilização por profissionais de saúde em todo o Brasil. Campanha. Para incentivar toda a população a baixar o aplicativo Conecte SUS Cidadão, uma forma mais ágil e eficiente de se conectar aos serviços do Sistema Único de Saúde, o Ministério da Saúde lança a campanha "Conecte SUS - Sua saúde sempre com você". Nas peças, o querido personagem Zé Gotinha ajuda a mostrar as funcionalidades do aplicativo, entre elas, o acesso à carteira de vacinação digital e exames da Covid-19, informações sobre as unidades de saúde mais próximas e acompanhamento de medicamentos. A campanha será divulgada nos principais veículos de comunicação do país como televisão, rádio, internet e mídia exterior durante todo o mês de julho.

Salud del viajero

Siga estos consejos para reducir los riesgos de contraer enfermedades o lesionarse durante su viaje al exterior. Consulte los avisos para los viajeros sobre el zika de los CDC para ver las recomendaciones para los que viajan a estos destinos.Descargue la aplicación móvil TravWell de los CDC sin cargo para obtener recomendaciones de salud específicas para cada destino, una lista de preparación y una lista de empaque para viajes personalizada. Averigüe acerca de las vacunas y problemas de salud en el destino que planea visitar.

Dr. Tom Frieden: Interview

Director of the Center for Disease Control and Prevention (CDC), Dr. Frieden has worked to control health threats of infectious diseases, respond to emergencies, and battle the main causes of suffering and death in our nation and around the world.

Potential risks to public health related to communicable diseases at the Olympics and Paralympics Games in Rio de Janeiro, Brazil, 201 6

Information to visitors during the months of the Olympics 2016 in Brazil: - The incidence of zika between August and September is much lower compared to other months of the year, on account of climate change, when the weather is cooler and drier. For disease prevention and control to request to travelers and to keep the day vaccination card in accordance with the timetable set out in the country of origin. Alert to some regions of Brazil that will risk malaria, care to play with dogs and cats abandoned in the street, safety precautions for food consumption and the risk of gastrointestinal diseases and warns of risky sexual behavior. Pregnant women care redoubled to health and follow safety measures

Vacunación en viajeros internacionales / Vaccination for international travelers

La vacunación del viajero es una de las estrategias fundamentales para la prevención de las enfermedades infecciosas durante un viaje internacional. El riesgo de adquisición de una determinada enfermedad infecciosa viene condicionado en cada caso por las características del viajero y del viaje, por lo que el consejo del viajero y la indicación de las vacunas tendrán que hacerse de forma individualizada. La Organización Mundial de la Salud clasifica las vacunas que se pueden utilizar en viajeros en tres grupos.- Vacunas de uso rutinario en los programas nacionales de inmunización: Haemophilus influenzae tipo b, hepatitis B, poliomielitis, sarampión-parotiditis-rubéola, tétanos-difteria-tos ferina y varicela. - Vacunas exigidas por Ley en ciertos países para entrar en ellos: fiebre amarilla, enfermedad meningocócica y poliomielitis. -Vacunas recomendadas antes del viaje según las circunstancias: cólera, encefalitis japonesa, encefalitis por mordedura de garrapata, enfermedad meningocócica, fiebre tifoidea, gripe, hepatitis A, hepatitis B, rabia y BCG. Esta revisión tiene el propósito de introducir al lector en el campo de la vacunación internacional

Traveler's vaccination is one of the key strategies for the prevention of infectious diseases during international travel. The risk of acquiring an infectious disease is determined in each case by the characteristics of the traveler and the travel, so the pre-departure medical advice of the traveler must be individualized. The World Health Organization classifies travelers' vaccines into three groups. - Vaccines for routine use in national immunization programs: Haemophilus influenzae type b, hepatitis B, polio, measles-mumps-rubella, tetanus-diphtheria-whooping a cough, and chickenpox. - Vaccinations required by law in certain countries before to enter them: yellow fever, meningococcal disease and poliomyelitis. - Vaccines recommended depending on the circumstances: cholera, japanese encephalitis, tick-borne encephalitis, meningococcal disease, typhoid fever, influenza, hepatitis A, hepatitis B, rabies and BCG. This review is intended to introduce the reader to the field of international vaccination

Profilaxis de la rabia. Norma técnica de Salud para la prevención y Control de rabia Humana en el Perú / Prophylaxis of rabies. Technical Health Standard for the Prevention and Control of Human Rabies in Peru

La presente publicación detalla las normas actualizadas de acuerdo a las experiencias obtenidas en el control y prevención de la rabia en el Perú así como los avances científicas y tecnológicos

Consultas de viajeros en un centro de vacunación internacional / Travel queries in an international vaccination center

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Viajeros atendidos en un centro de vacunación internacional. ¿Está aumentando el riesgo en el viajero pediátrico? / Travelers attending an international vaccine center. Is the risk for the pediatric traveler increasing?

Introducción: Existe la percepción de que están aumentando los viajeros pediátricos, fundamentalmente a expensas del grupo de viajeros conocidos como visiting friends and relatives (VFR). Las características demográficas y de los viajes en este grupo de viajeros confieren un mayor riesgo y condicionan una mayor complejidad en las recomendaciones vacunales y profilácticas. Objetivo: Analizar la evolución en el tiempo de los diferentes grupos de viajeros pediátricos. Describir las características demográficas y del viaje en la población pediátrica y analizar si los VFR difieren de los no VFR en cuanto a los factores que puedan conferir un mayor riesgo. Metodología: Estudio descriptivo transversal de las características de los niños viajeros atendidos en la Unidad de Vacunación Internacional del Hospital Universitario Vall d’Hebron entre julio de 2002 y febrero de 2009. Resultados: Se atendieron 692 niños, con una edad media de 8 años (DE 5,4). Se observó un aumento en el número de viajeros pediátricos y una tendencia al incremento de niños VFR en los primeros años que posteriormente se mantuvo estable. En los viajeros VFR la edad media fue menor, confirmándose una menor previsión antes del viaje y una mayor duración del mismo en este grupo de viajeros. Se actualizó el calendario vacunal al 29,2% y se recomendó profilaxis antipalúdica al 52% de los viajeros. Conclusión: A pesar del aumento progresivo de viajes internacionales y del aumento inicial de los viajeros VFR, el porcentaje de este grupo de viajeros se mantuvo estable en los últimos años. La escasa percepción del riesgo entre la población inmigrante señala la necesidad de promover una adecuada consulta previa al viaje en este colectivo (AU)

Introduction: There is a perception that the number of pediatric travelers is increasing, mainly due to the so-called visiting friends and relatives (VFRs) group. Both the demographic and trips characteristics in this group may lead to an increased risk and a greater complexity in vaccinations and other preventive recommendations. Objective: To analyze the outcomes of different groups of pediatric travelers. To describe the demographic and travel characteristics within the pediatric population, and to analyze whether the VFRs differ from non-VFRs with regards to the factors that may contribute to a greater risk. Methodology: A cross sectional descriptive study of the characteristics of pediatric travelers treated in the International Pre-travel Consultation Unit of the University Hospital Vall d’Hebron, from July 2002 to January 2009. Results: Of the 692 children analyzed, with a mean age of 8 years (SD 5.4), an increase in the overall number of travelers was identified, along with an initial increase in the number of VFR children in the early years of the study, although later on, the numbers of this group stabilized. The mean age of the VFR travelers was also found to be lower. A lack of planning prior to the start of the travel was also noted in the VFRs group, as well as longer trip durations. A routine vaccine was administered to 29.2% of children, and malaria prophylaxis was recommended for 52% of travelers. Conclusion: Despite the progressive increase in international travel and the initial increase in VFR travelers, the percentage of this group has remained stable in recent years. However, the perception of a low risk among the immigrant population suggests the need to encourage an adequate pre-travel consultation within this group (AU)

Información sobre malaria y antipalúdicos en viajeros internacionales / Information on malaria and antimalarial medication in international travelers

Objetivos: describir el nivel de información sobre antipalúdico y malaria que presentan los viajeros internacionales con destinos de riesgo para la salud, al acudir a un Centro de Vacunación Internacional e identificar los puntos críticos (áreas del conocimiento).Método: estudio descriptivo transversal en el Centro de Vacunación Internacional de Vigo a una muestra de 120 sujetos seleccionados por conveniencia. Se utilizó un cuestionario de elaboración que recorría el perfil del viajero y del viaje, opinión personal y fuentes de información, contacto previo con antipalúdicos y/o diagnóstico previode malaria, y nivel de conocimientos sobre malaria. Se realizó un análisis descriptivo y análisis bivariante (chi cuadrado).Resultados: un 65,8% habían realizado consulta previa en un centro de atención al viajero. La vacunación (68,3%) fue considerada la medida más prioritaria. Respecto a las fuentes de información para su viaje, un 36,42% destacó “Internet”. Un 22,5% había recibido recomendación o había tomado tratamiento antipalúdico previamente. El mayor porcentaje de error en conocimientos generales sobre malaria estuvo en el conocimiento de alguna medida de protección no farmacológica para la prevención de la transmisión del paludismo (87%). Un 51% reflejó como efecto secundario asociado a los antipalúdicos, las náuseas y los vómitos. Conclusiones: los viajeros se informan y prefieren hacerlo a través de otros viajeros. Los resultados revelan que se conoce el mecanismo de transmisión, pero que la información sobre medidas de protección contra la picadura de mosquito es el punto crítico detectado. Los profesionales de Enfermería en su labor de educación para la salud, deberían hacer mayor hincapié en la importancia de adoptar medidas de protección personal y en la correcta toma de los antipalúdicos (AU)

Purposes: Describe the degree of malarial disease and antimalarial medication-related information the international travelers going to destinations hazardous for their health possess on coming into an International Immunization Center and identify the critical points(areas of knowledge).Method: Descriptive, cross-sectional study at the International Immunization Center in Vigo on a sample of 120 subjects selected by convenience sampling. A questionnaire was used which had been designed to outline the profile of the traveler and the trip in question, their personal opinions and sources of information, prior contact with antimalarial medication and/or prior diagnosis of malaria and degree of knowledge regarding malaria. A descriptive analysis and a bivariate (chi-square) analysis were conducted. Results: A total of 65.8% has previously visited a traveler assistance center. Immunization (68.3%) was considered the top-priority measure. A total 36.42% reported the internet as being their source of information for their trip. A total of 22.5% had been recommended to take or had previously taken antimalarial treatment. The highest percentage of error in overall malaria-related know ledge concerned knowledge as to some non-pharmacological means of protection for preventing malaria transmission (87%). A total of 51%experienced nausea and vomiting as a side-effect associated with the antimalarial medications. Conclusions: Travelers inform themselves and prefer to do so through other travelers. The results reveal the mechanism of transmission to be known, the critical point detected however being the measures for safeguarding against mosquito bites. In their health education work, Nursing professionals should more adamantly stress the importance of taking measures to protect oneself and the proper way of taking antimalarial drugs (AU)

Caracterización epidemiológica y factores de riesgo asociados a la peregrinación religiosa a Arabia Saudí. Resultados de una cohorte prospectiva 2008-2009 / Epidemiology and risk factors associated with religious pilgrimage to Saudi Arabia. Results of a prospective cohort 2008-2009

Introducción La peregrinación religiosa a Arabia Saudí o Hajj es un precepto básico en la doctrina islámica. Anualmente millones de peregrinos (un 5% procedente de la Unión Europea) se concentran en La Meca después del Ramadán, con los riesgos sanitarios que eso conlleva. Métodos Estudio observacional y prospectivo de una cohorte de peregrinos atendidos en visita de actividades preventivas predesplazamiento en la Unidad de Salud Internacional Metropolitana Norte (Santa Coloma de Gramenet, Barcelona, España) durante 2009-2010.ResultadosSe valoraron 193 peregrinos (135 hombres, 69,9%), con una edad media (DE) de 37,1 (16,9) años. Eran inmigrantes 176 (91,2%), originarios de Pakistán (54,9%), Marruecos (29%), Bangladesh (4,1%) y otros (7,2%). Se desplazaban a Arabia Saudí por una media (DE) de 16,3 (9,2) días; optaban por la peregrinación larga (Hajj) 80 (41,5%) y por la corta (Umra) 113 (58,5%). Presentaban antecedentes patológicos 29 (15%). Se obtuvo una cobertura vacunal superior al 75% para tétanos-difteria, antineumocócica y antimeningocócica tetravalente, y sólo de un 70,4% para la antigripal. Presentaron algún problema de salud 41 (13,5%), el 61% de ellos síntomas de vías respiratorias. Los factores de riesgo independientemente relacionados con presentar enfermedades fueron los días de estancia (odds ratio [OR]=1,06; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 1,01-1,11) y realizar el Hajj frente a la Umra (OR=1,08; IC95%: 1,07-1,12).Conclusiones Los peregrinos a Arabia Saudí procedentes de España son un colectivo fundamentalmente joven y sano. Presentaron un mayor número de enfermedades aquellos con estancias más largas (AU)

Introduction Religious pilgrimage to Saudi Arabia, or Hajj, is a basic tenet of the Islamic doctrine and, after Ramadan, annually represents the largest human concentration (with up to 5% of from the EU) around the world. Such a gathering entails health risks. Methods A prospective observational study was conducted of a cohort of pilgrims attended for pre-travel preventive activities in the North Metropolitan International Health Unit (Santa Coloma de Gramenet, Barcelona, Spain) from 2009-2010.ResultsA total of 193 pilgrims were assessed and 135 (69.9%) were men. Their mean age (SD) was 37.1 (16.9) years. Among the pilgrims, 176 (91.2%) were immigrants, mainly from Pakistan (54.9%), Morocco (29%), Bangladesh (4.1%) or other countries (7.2%). The pilgrims stayed in Saudi Arabia a mean (SD) of 16.3 (9.2) days. Eighty (41.5%) opted for the 1 month-long pilgrimage (Hajj) and 113 (58.5%) for the shorter Umra. One or more pathological antecedent was recorded in 29 (15%). Vaccination coverage was >75% for tetanus-diphtheria, pneumococcal and quadrivalent meningitis but was only 70.4% for influenza. After returning, 41 (13.5%) pilgrims reported some health problem; of these, 61% were respiratory tract symptoms. The risk factors independently correlated with the presence of diseases was the number of days in Saudi Arabia (OR=1.06; 95% CI: 1.01-1.11) and taking part in the Hajj compared with the Umra (OR=1.08; 95% CI: 1.07-1.12).Conclusions Religious pilgrims from Spain to Saudi Arabia are mainly young and healthy. Those with longer stays abroad contracted a higher number of diseases (AU)

Vacunas. Cuba 1959-2008

Un autor indispensable ha podido finalmente hacer contribuciones importantes, redactando varios capítulos, aportando documentos valiosos, precisando momentos cruciales de la historia de los 50 años en que se enmarca el texto: el Dr. Galindo, quien ha dedicado tiempo a esta obra, sin apartarse de las tareas que de modo permanente le reclamam las autoridades del Ministerios en relación con la vacunación. Durante este periodo él ha pasado él ha pasado a ser asesor del programa después de 26 años como director. El libro es extenso, son muchos los aspectos que se relacionan con las vacunas. Hemos incluido los antecedentes relevantes de épocas anteriores a la que se dedica el estudio. Siempre aparecerá alguna laguna, pero el recorrido ha sido amplio, en algunos casos prolijo. Se reproducen originales de documentos oficiales, discursos, artículos de revistas, testimonios, que se unen a textos escritos para esta obra.

Vacunaciones en viajeros internacionales / No disponible

No disponible

El viajero con VIH/Sida / The traveler living with AIDS

Las personas que conviven con el VIH en la actualidad pueden viajar más debido a los evidentes beneficios del tratamiento antirretroviral. Estos viajeros tienen especiales requerimientos en cuanto a las medidas preventivas y pueden tener limitaciones o veda para el ingreso a determinados países...